Het begint allemaal met een steekje aan de basis van je wervelkolom. Misschien hurkte je te zwaar in de sportschool. Misschien was je je bank aan het verplaatsen. Of misschien was het iets dat twee decennia lang over je bureau op het werk is gegroeid. Hoe dan ook, je hebt het: de gevreesde lage rugpijn.
Je zou zeker niet alleen zijn. Tegenwoordig is een of andere vorm van rugpijn in feite de nummer twee reden die Amerikanen ertoe aanzet om gezondheidszorg te zoeken - net achter de verkoudheid. Volgens Dr.Samuel K. Cho, MD , universitair hoofddocent orthopedie aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï, lijdt tot 80 procent van de patiënten tijdens hun leven aan een of andere vorm van rugpijn. Evenzo is het NIH meldde dat 'een kwart van de volwassenen in een periode van drie maanden minstens één dag lage rugpijn heeft'. En het zijn niet alleen oude fogies die hun rug naar buiten gooien. Volgens gegevens van het Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) is het aantal spoedeisende hulpopnames voor rugpijn vergelijkbaar voor beide de leeftijdsgroep 18-44 jaar en de leeftijdsgroep 45-64 jaar.
Er zijn twee hoofdvormen van lage rugpijn: acuut en chronisch. Acute pijn wordt gedefinieerd door een scherp, ernstig, plotseling begin. U kreeg een auto-ongeluk, viel van de trap of 'gooide uw rug uit' door iets op te tillen. Maar ondanks alle ellende die je voelt, kan acute lage rugpijn vaak worden genezen met Advil, ijs en voldoende rust.
'Chronische lage rugpijn is de echte bugaboo', zegt Dr. Jack Jallo , MD, PhD, een wervelkolomchirurg en een professor in neurochirurgie aan de Thomas Jefferson University. 'Het is erg moeilijk te beheren.'
Chronische lage rugpijn komt keer op keer terug, als een vlieg naar een picknicktafel. Alleen in plaats van je broodje kalkoen simpelweg minder smakelijk te maken, maakt deze vlieg het moeilijk om 's ochtends uit bed te komen - en in plaats van je 20 minuten lastig te vallen, heb je er 20 jaar last van. 'Helaas is er geen machine waar we je in kunnen zetten die je vertelt waar je rugpijn vandaan komt', zegt Jallo. 'Het is een van de dilemma's bij het omgaan met rugpijn.'
De gemakkelijkste oplossing voor lage rugpijn is natuurlijk om het in de eerste plaats te vermijden door fit en actief te blijven en niet te veel te zitten. Maar als je tot de ongelukkige 80 procent van de mensheid behoort die wel last heeft van een 'slechte rug', dan is dit precies wat je moet weten om het onder ogen te zien en te overwinnen.
1 Ja, koop dat staande bureau
nooit heb ik ooit grappige vragen gesteld
'De personal computer is voor chiropractische behandelingen wat snoep is voor de tandheelkunde', zegt Robert A. Hayden , DC, PhD, een vooraanstaand lid van de American Chiropractic Association Elke seconde die u aan uw bureau doorbrengt, leidt tot extra druk op uw wervelkolom, wat kan leiden tot degeneratie van de tussenwervelschijven of beknelde zenuwen. 'Menselijke lichamen zijn gewoon niet gemaakt om lange tijd te zitten.'
'Tussenwervelschijven zijn als schokdempers in een auto', voegt Cho toe. 'Hoe meer je rijdt en de auto gebruikt, hoe meer je de onderdelen van de auto gaat slijten. Als het om je lichaam gaat, zijn dat ook de schokdempers of je tussenwervelschijven. ' Cho raadt aan om een verstelbaar sta-bureau te kopen, zodat je niet de hele dag hoeft te staan, maar je de mogelijkheid hebt om de hele dag op verschillende punten te staan.
2 Train je kern zonder crunches
grappig heb je liever vragen voor jongens
Een sterke kern betekent sterke spieren die uw rug stabiliseren en uw wervelkolom op één lijn houden. Maar dat betekent niet dat je elke ochtend wakker moet worden en 100 sit-ups moet doen. In feite, zegt Jallo, zijn sit-ups een van de ergste oefeningen om je lage rugpijn te helpen. Naast het trainen van uw buikspieren, leggen ze extra spanning op de basis van uw wervelkolom.
Jallo beveelt een reeks oefeningen aan die bekend staan als de McKenzie-methode —Of 'mechanische diagnose en therapie' (MDT). MDT draait om het versterken van de kern door stress van de wervelkolom te verwijderen. We hebben het over dingen als beenliften, flexieoefeningen, rugverlengingen, planken, zelfs wat lichte yoga en pilates. Maar pas op met yoga. 'Bepaalde houdingen, vooral houdingen waarbij je de onderrug zonder enige ondersteuning buigt' - zoals een opwaartse hond - 'kunnen schadelijk zijn', zegt Cho. Bouw uw flexibiliteit in de loop van de tijd op voordat u dergelijke posities probeert.
3 Overweeg chiropractische zorg
Chiropractoren krijgen vaak een zwerver als verkopers van slangenolie in de wereld van de moderne geneeskunde. Maar de waarheid is dat chiropractische methoden zoals manipulatie van de wervelkolom geweldig zijn voor lage rugpijn. In feite heeft het American College of Physicians onlangs aanbevolen dat patiënten beginnen met niet-medicamenteuze behandelingen zoals deze voordat ze overstappen op meer traditionele geneeskunde. Chiropractoren gebruiken meer dan 150 verschillende technieken om botten letterlijk terug te plaatsen op de juiste plaats. 'We maken ook gebruik van echografie', zegt Hayden. 'Echografie reikt diep in het weefsel en creëert warmte', wat de circulatie in de tussenwervelschijven bevordert en het regeneratieve proces bevordert.
Hayden vertelde het verhaal van een patiënt die hij onlangs zag, een man die gewond was geraakt tijdens de eerste oorlog in Irak (ja, vanaf het begin van de jaren 90). Hij werd gevangen in een IED-explosie die hem op de grond gooide. Hayden ontdekte dat een van zijn wervels al meer dan twintig jaar niet meer goed was.
Dus rolde Hayden de soldaat op zijn zij en bewoog het bot. Blijkbaar kon je het horen bewegen. ('Hij maakte hem bang tot volgende week', zegt Hayden.) Maar toen stond de man op, liep rond en barstte in tranen uit. Voor het eerst in decennia kon hij zonder pijn lopen.
4 Focus op uw mentale welzijn
Als u lijdt aan chronische lage rugpijn, moet u stappen ondernemen om verminder uw angst en stress kan mijlenver gaan bij het verlichten van uw pijn. 'Voor sommige mensen dragen stress en angst bij tot rugpijn [van alle soorten]', zegt Jallo. En dan leidt dit tot een self-fulfilling prophecy: je raakt gestrest en angstig van de pijn.
'Angst verergert en intensiveert de pijnbeleving', zegt Hayden. 'Eerlijk gezegd is het beangstigend om herhaalde pijn te hebben.' Hij vergelijkt chronische lage rugpijn met patiënten die aan migraine lijden. Bij migraine voel je de aura, je weet dat de pijn eraan komt, je raakt gespannen en bereid je voor op het ergste - dat alles angst opwekt.
Elke uitstel van pijn, hoe kort ook, kan die cyclus doorbreken. Focussen op je mentale welzijn - het verminderen van je angst en stress - is de andere kant van de medaille: een meer permanente, rotsvaste oplossing om die cyclus te doorbreken.
5 Chirurgie
Als de pijn van een hernia al kronkelig genoeg is, kunt u microdiscectomie overwegen, een minimaal invasieve procedure waarbij chirurgen naar binnen gaan en het deel van de tussenwervelschijf afscheren dat uit de juiste plaats is gestoken. Dit verlicht de druk op de zenuw en je loopt in een mum van tijd weer groot.
hoe word je een spiritueel persoon?
Maar dit zou je laatste redmiddel moeten zijn. 'Een van de problemen waarmee we in de geneeskunde te maken hebben, is dat we de neiging hebben mensen te veel te behandelen', zegt Jallo. 'Misschien heb je een hernia. Maar als het uw dagelijkse activiteiten niet beperkt, is er geen reden om er iets aan te doen. Chirurgie is niet bijzonder goed voor rugpijn. '
Het is echter effectief bij het verlichten van neveneffecten van lage rugpijn, zoals gevoelloosheid, tintelingen of pijn in de ledematen.
6 De juiste medicijnen
Voor echt pijnlijke momenten van lage rugpijn kunnen verdovende middelen en spierverslappers een snelle oplossing zijn. 'Een spierverslapper heeft een recept nodig, maar het helpt je wel over die acute rugpijn heen', zegt Jallo.
Spierverslappers - zoals Flexiril, Valium en Oxycodon - hebben ongeveer 30 minuten nodig om in te werken. Zodra ze dat doen, worden de spieren aan de basis van uw wervelkolom losser, waardoor u weer in beweging komt. Als uw lage rugpijn extreem is, zal de arts u een schema voorschrijven om deze in te nemen. Combineer dat met wat bedrust en binnen een paar dagen ben je weer op de been, zij het met een paar resterende weeën. En dit zou vanzelfsprekend moeten zijn: overdrijf het niet.
'Als je een chronische aandoening hebt, zijn verdovende middelen verschrikkelijk', voegt Jallo voorzichtig toe. Je lichaam raakt gewend aan de dosering, de pijn keert terug, je verhoogt je dosering en voor je het weet, zit je in een mogelijk verslavende cyclus, waarin je lichaam de medicatie nodig heeft om door de pijn heen te komen. 'In de regel wil het publiek geen verdovende middelen zoals de verslaafden wel', zegt Hayden.
7 Rust uit
het meest interessante ter wereld
Dat eerder genoemde rapport van het American College of Physicians, toepasselijk getiteld Niet-invasieve behandelingen voor acute, subacute en chronische lage rugpijn , biedt min of meer alles wat een arts vandaag de dag moet weten om lage rugpijn te genezen. Ervan uitgaande dat je geen tijd hebt om het ding te lezen, is dit de grootste afhaalmaaltijd: zorg voor voldoende rust, bij voorkeur op een comfortabel bed. Voor acute rugpijn, wil je gewoon een paar dagen rusten, misschien wat Advil of Ibuprofen nemen. Voor chronische pijn is de oplossing hetzelfde: als de pijn zijn lelijke kop opsteekt, houd je rug dan gezellig en horizontaal, en voordat je het weet ben je weer beter. Als de pijn na een paar dagen niet is verdwenen - of als de pijn ernstig is tot het punt van verzwakking - dan zou je moeten overwegen om naar de dokter te gaan.
En zoals altijd, als dit een medisch noodgeval is, wacht dan niet om een afspraak te maken met uw PCP, wacht niet tot de spoedeisende hulp wordt geopend en raadpleeg zeker geen gids op internet. Bel 911.
Voor meer geweldig advies om slimmer te leven, er beter uit te zien, je jonger te voelen en harder te spelen, volg ons nu op Facebook!
